与I类糖尿病的约会

文/Tamara Hockey

我是个（I类）糖尿病患者，15年来一直靠胰岛素活着。得糖尿病是在1998年，当时我怀着第1个女儿30周，心理压力巨大。被诊断出糖尿病的那一天，我记得无论身体，心理还是情绪上都陷入了极度的绝望状态。

医生教给我一套严格的治疗方法，即血糖测试和胰岛素注射。

在血糖得到良好控制之前，我不可以离开医院。

我住院住了两周，经历了严格的血糖测试和胰岛素注射流程。当时我和男朋友一起住在爱尔兰，没有家人朋友的支持，更糟糕的是，医生非常不友好，总是绷着脸。我需要每日记录血糖水平，每天醒来睡前、饭前饭后，都需要记录。一旦血糖稍微偏离了正常范围，医生就会骂我一顿，他不止一次把我弄哭。在血糖得到良好控制之前，我不可以离开医院。

事后回想，我对当时接受的训练非常感激。若是医生没有那么严肃，我不知道能不能养成这种必要的自制力。其实很简单，血糖控制的越好，预后就越久，情况越好。糖尿病的许多副作用人们往往认为是不可避免的，但其实通过持续有效的血糖控制大体上是可以避免的。

现如今，我使用胰岛素泵来治疗糖尿病，这个泵连接着一根插管插在我的皮肤下面。每天插24个小时，睡觉也不例外。

现如今，我使用胰岛素泵来治疗糖尿病，

这个泵连接着一根插管插在我的皮肤下面。

每天插24个小时。

大家对糖尿病有着许多误解，我在这里挑几个重点和大家澄清一下。糖尿病在未经治疗的情况下是一种高血糖疾病（多糖症）。胰岛素是胰腺分泌的一种激素，它在体内的作用就是从食物中吸取能量，把能量分配到身体细胞里面。没有胰岛素，来自于食物的能量就无法利用，细胞就会挨饿，糖淹没整个系统，造成血液中糖含量的上升。短期内，血糖含量在一定范围内升高，身体还可以忍受。但长期来讲，就会出现失明、断肢、心脏疾病。如果身体持续接收不到胰岛素，就会另寻能量源，燃烧掉储存的脂肪和蛋白质，这样就会产生酮，在血液中积累到一定程度就会具有毒性，最终导致昏迷和死亡。

所以糖尿病患者将胰岛素注入身体系统。但是，不同于身体的自适应调节机制，人工注入的胰岛素并非精准的科学。有太多的变量要考虑才能做到每次都注射精准，胰岛素注射过多，高血糖的问题就变成了低血糖，糖尿病患者常常管这种现象叫做“搞低了”，早期引起的症状包括颤抖、出汗、笨拙、大脑发闷。这种情况下，糖尿病患者需要提高血糖水平才能恢复正常。不摄入糖的话，甚至可能会失去意识，一给葡萄糖（这时要输液或者使用葡萄糖胶，因为患者已经无法吞咽），患者就会彻底恢复过来。当然，失去意识本身就已经很危险了，比如说舌头堵住了气道。

要了解糖尿病，必须清楚I类糖尿病（有时叫做胰岛素依赖糖尿病）和Ⅱ类糖尿病的区别所在。

I类糖尿病，胰腺完全不分泌胰岛素，没有胰岛素治疗的话，2~3周患者就会去世。I类糖尿病需要人工注射胰岛素才能存活。

Ⅱ类糖尿病比较复杂，有两种病因可能只存在其一，也可能二者并存：

·胰腺分泌不了足够的胰岛素满足身体需求。

·即便胰岛素的数量足够，但身体对分泌的胰岛素产生排斥，无法运用。

I类糖尿病，胰腺无法分泌胰岛素。

Ⅱ类糖尿病，或是胰腺分泌胰岛素数量不够，

或是身体对胰岛素产生排斥。

Ⅱ类糖尿病往往与生活方式相关，健康的饮食和锻炼能大幅改善症状。Ⅱ类糖尿病患者往往通过饮食、锻炼和服药相结合的方式治疗，从而刺激胰腺。有时候病情恶化，需要像I类糖尿病那样注射胰岛素治疗。

我在RIMYI的经历

今年1月，我第一次前往普纳RIMYI学习。多数时间我上的是普通课，理疗课一周两次。我学到了一个针对胰腺的体式序列，前屈、后弯、横向扭转，各种动作都有涉及。效果几乎是立竿见影，从医学的角度很难解释。每次上课的时候，只要我开始用心做体式，我的血糖水平就会像石头一样迅速向下掉。胰岛素泵可以摘掉了，我需要服一些葡萄糖才能让血糖水平恢复到可以接受的程度。也就是说，这个体式序列白天是不能做的。

于是我开始（在课前）减少胰岛素的注射量，故意保持血糖在一个较高水平上，有了更多的测试空间。每一次结果都是一样的，用不了多久，血糖就会下降，就需要摘泵，立刻服用葡萄糖。虽然从医学上讲是不可能的，似乎我的胰腺受到了刺激分泌胰岛素，再加上胰岛素泵注射的胰岛素量，最后导致低血糖。

似乎我的胰腺受到了刺激分泌胰岛素。

从医学上说是不可能的，

因为我患有I类糖尿病。

为了检测这个理论，下一次上课前早餐时我没有注射胰岛素，所以在我开始理疗课的时候，身体系统内并没有人工注入的胰岛素剩余，我的血糖水平是15.9（健康人应该在4~7之间）。上课一个小时，血糖就降到了5.8——完美的水平。这个事实对我而言意义重大，因为这说明我的自适应调节机制开始作用了，体内没有人工注射的胰岛素，就不存在低血糖。

究竟发生了什么很难量化——剧烈的有氧活动也会造成血糖水平下降。但是首先，我做的运动并不剧烈，主要就是前屈体式，注意底肋的正常行动，还有扭转体式/卧扭转放松式（jathara parivrtanasana）。我当然做得很投入，但并不是有氧的方式；其次，我每天都练习瑜伽，一般练习对血糖的影响我是很熟悉的，而这种情况是我从未体验过的。

这些结果非常有趣，也十分令人激动，当然还需要进一步研究。

我第二次去普纳是在2014年1月，这次学习重点是上提身体后侧的器官，给它们注入生机和力量。这让我意识到这个部位从前是多么得麻木下垂，我希望能够继续这项练习和研究。显然，通过瑜伽刺激I类糖尿病患者的胰腺，关于这个课题还有许多可能性有待挖掘。

我知道现在有一种蛋白质测定叫做C肽测定，C肽是和胰岛素一起分泌的蛋白质。以后有机会的话我想要测一测，看看我所体验到的血糖水平的神奇效果是不是由胰岛素分泌增加引起的。这个领域值得关注！